A nem finanszírozott szakrendelések kötelesek-e vizitdíjat beszedni?

A nem finanszírozott egészségügyi szolgáltató nem is kérhet vizitdíjat, kórházi napidíjat az általa nyújtott ellátásokért, mivel ezekért a beteg teljes térítési díjat fizet.

A területi ellátási kötelezettség nélküli háziorvosi rendelők a náluk leadott kártyák esetében, ha a páciens vidéki, hova utalhatják be szakrendelésre, ha a területi szakrendelő intézet nem vállalja a vizsgálatot?

A beteget elsősorban a lakóhelye, illetve a tartózkodási helye szerint területi ellátásra kötelezett egészségügyi szolgáltatóhoz indokolt beutalni. Amennyiben ezen szolgáltatónál a beteg vizsgálatára, illetőleg gyógykezelésére nem biztosítottak a megfelelő feltételek, a beteget a tartózkodási helyéhez legközelebb eső, illetve legkönnyebben megközelíthető és a megfelelő feltételekkel rendelkező szakellátásra célszerű beutalni. A beteg a beutaló orvostól indokolt esetben kérheti más, szakellátására területileg nem illetékes egészségügyi intézménybe történő beutalását. Indokolt esetnek minősül különösen, ha a beteg olyan szakellátást végző intézménybe kéri beutalását, ahol előzőleg már gyógykezelésben részesült. A beteg ellátását a területi ellátásra nem kötelezett szolgáltató megtagadhatja, ha a területéhez tartozó betegek ellátását veszélyeztetné a területen kívüliek ellátása és a szolgáltató nem vállalta a beutaló orvos előzetes megkeresésére az ellátást.

A háziorvosok által a törzskarton karbantartáshoz berendelt pácienseknek kell-e vizitdíjat fizetni?

Igen.

Kell-e vizitdíjat fizetni akkor, amikor a háziorvos által rendelt vizsgálat eredményével keresi fel a beteg a háziorvost? Mi a helyzet, ha a vizsgálati eredményt telefonon közli az orvossal?

Nem számít külön alkalomnak, ezért nem kell külön vizitdíjat fizetni a háziorvosi ellátásért, amennyiben a beteg állapota miatt szükséges vizsgálat jellege teszi szükségessé, hogy a beteg ugyanazon háziorvost ugyanaznap ismételten felkeresse. Ha tehát még aznap elkészül a vizsgálat eredménye és azzal visszamegy a háziorvoshoz a beteg, akkor nem kell fizetni. Ha a vizsgálat eredményét telefonon közli az orvos a beteggel, akkor természetesen nem kell vizitdíjat fizetni, mivel nem valósul meg orvos-beteg találkozás.

Kell-e vizitdíjat fizetnie újra, meg újra a betegnek, amennyiben a felírt legolcsóbb gyógyszert nem kapja meg a patikában és vissza kell mennie az orvoshoz?

Nem kell, mivel új – azonos hatóanyagú – gyógyszer felírása nem igényel ismételt vizsgálatot, az csak adminisztrációs jellegű orvos-beteg találkozás.

Amennyiben a beteg a kórházból napidíj fizetése nélkül távozik, mi az eljárás a beszedésre? Közpénznek minősül-e?

Sem a vizitdíjat, sem a kórházi napidíjat nem minősítette jogszabály adók módjára behajtható köztartozásnak, ezért a be nem fizetett napidíj polgári jogi úton érvényesíthető követelésnek minősül.

Amikor a MEP ellenőrzi a vizitdíj illetve a napidíj beszedését, hogyan tudja bizonyítani az intézmény?

A befizetést a nyugtával, a be nem fizetést a kórház már idén, a háziorvos és a járóbeteg-szakrendelő 2008. január 1-jétől tudja az elszámolási nyilatkozattal igazolni. Egyébként az ellenőrző pénztárnak kell bizonyítania, hogy a szolgáltató önhibájából nem szedte be a vizitdíjat. Ha nem önhibájából nem szedi be, akkor nincs szankció a szolgáltatóval szemben.

Hosszú betegállomány esetén, ha táppénzes felülvizsgálatot rendel el az OEP és berendelik a beteget, kell-e vizitdíjat fizetnie?

Kell, mivel az ellátás igénybevételének indokoltsága kerül felülvizsgálatra. Amennyiben megjelenik a beteg, de nem fizet vizitdíjat, a vonatkozó jogszabályok szerint nem veheti igénybe az orvosi vizsgálatot és úgy kell tekinteni, mintha nem jelent volna meg a felülvizsgálaton.

Ha táppénzen lévő beteget a munkáltató megkeresése alapján felülvizsgálatra berendelnek, kell-e vizitdíjat fizetnie?

Az előző kérdésre adott válasz szerint kell eljárni ebben az esetben is.

Amikor a háziorvos rendel be táppénzes beteget felülvizsgálatra, kell-e vizitdíjat fizetni?

Az előző két kérdésre adott válasz az irányadó ebben az esetben is.

Ha helyettesítés történik, kinek a praxisát kell feltüntetni a számlán?

A helyettesített szolgáltató nevét, mivel a vizitdíj az ő bevételét képezi.

Háziorvosnál fogamzásgátló felíratása történik, kell e vizitdíjat fizetni?

Igen.

Olyan sürgősségi esetben (pl. ficam, anginás roham,stb.), amely nincs felsorolva a sürgősségi esetek között a vonatkozó miniszteri rendeletben, és a beteg az ügyeleti rendelést veszi igénybe, mennyi vizitdíjat kell fizetnie?

Ha a beteg betöltötte a 18. életévét 300 forintot kell fizetnie az ügyeleti ellátásért ebben az esetben, mivel nem mentesül a vizitdíj-fizetési kötelezettség alól és nem is volt indokolatlan az ügyeleti ellátás igénybevétele.

Amennyiben a beteg – mint laikus – sürgősségi esetnek véli állapotát és ezért az ügyeleti rendelést veszi igénybe, nem sért-e alkotmányos jogot az orvos, amennyiben az esetet nem minősíti sürgősségi beavatkozásnak?

Nem, mivel a beteg az ellátást ebben az esetben is megkapja, sőt, ha biztosított, az Egészségbiztosítási Alap terhére. Vannak azonban olyan gyakorlati példák, amikor mind a beteg, mind az orvos számára egyértelmű, hogy nem volt indokolt az ügyelet felkeresése, amit egyébként a beteg megtehet, csak ebben az esetben 1000 forintot kell fizetnie.

A beteg saját kezdeményezésére szűrővizsgálaton vesz részt, kell-e vizitdíjat fizetnie?

Az egészségbiztosítási törvény nem terjeszti ki a vizitdíjfizetési kötelezettséget a különböző, az Egészségbiztosítási Alap terhére igénybe vehető szűrővizsgálatokra. Így vizitdíjmentesen jogosult

a) az újszülött az egészséges fejlettségét ellenőrző, az esetleges károsodások korai felismerését szolgáló szűrővizsgálatokra;

b) a 0-6 éves korosztály

ba) életkoruknak megfelelően az anyagcserére, az érzékszervek működésére, az értelmi képességre vonatkozó, valamint teljes körű fizikális szűrővizsgálatra,

bb) a fogazati rendellenességek felismerését célzó vizsgálatra, valamint a teljes fogászati státus rögzítésére,

bc) az életkornak megfelelő fejlődésre és az érzelmi állapotra vonatkozó vizsgálatokra,

bd) a környezeti tényezők rizikófaktorai által indukált megbetegedések megelőzését és korai felismerését célzó szűrővizsgálatokra;

c) a 6-18 éves korosztály - ideértve a 18 év feletti nappali rendszerű iskolai oktatásban részt vevő személyeket is - a b) pontban foglaltakon túl

ca) az iskola- és ifjúságegészségügyi ellátás keretében végzett szűrővizsgálatokra;

d) a 18 éven felüli korosztály

da) az életkornak és nemnek megfelelő rizikófaktorok által indukált betegségek tekintetében az egészségbiztosításért felelős miniszter rendeletében nevesített szűrővizsgálatokra az ott meghatározott gyakorisággal, 51/1997. (XII. 18.) NM rendelet;

db) a bd) pontban foglalt vizsgálatokra, ide nem értve a foglalkozás-egészségügyi szolgálat orvosa által végzett munkaköri alkalmasság megállapítására irányuló vizsgálatokat és az ahhoz szükséges további járóbeteg-szakellátásokat,

dc) évente egy alkalommal fogászati szűrővizsgálatra;

e) életkortól függetlenül sportegészségügyi vizsgálatokra, kivéve a hivatásos sportoló sportegészségügyi ellátását.

A biztosított a betegségek megelőzését és korai felismerését célzó szolgáltatásokat – az egészségbiztosításért felelős miniszter rendeletében meghatározott gyakorisággal – a biztosított kezdeményezésére vagy egészségügyi ellátása során, illetve a háziorvos vagy a kezelőorvos beutalása, továbbá a szűrővizsgálatot végző egészségügyi szolgáltató értesítése alapján veheti igénybe.

A kérdésre tehát a válasz röviden az, hogy a biztosított a saját maga által kezdeményezett szűrővizsgálatot is vizitdíjmentesen veheti igénybe, ha a szűrővizsgálat a külön jogszabályban foglaltak szerint igénybe vehető a biztosított kezdeményezésére.

Sorozatos kemoterápiás kezeléseknél kell-e vizitdíjat fizetni?

Amennyiben a kemoterápia a rosszindulatú daganatos megbetegedés kezelésének részeként kúraszerű ellátás keretében történik, járóbeteg-szakellátásnak minősül a vizitdíj szempontjából. Tekintettel arra, hogy a vonatkozó jogszabály tartós betegségnek minősíti a rosszindulatú daganatos megbetegedést, a kemoterápiáért ilyen esetben nem kell vizitdíjat fizetni.

A fogyatékos gyermek ápolása, illetve a csecsemő szoptatása kivételeken felül van-e mentesség a napidíj fizetése alól annak a szülőnek, aki beteg gyermeke kórházi ápolása esetében a kórházba befekszik?

A kísérőnek sohasem kell kórházi napidíjat fizetni, ha ezen a jogcímen tartózkodik a kórházban, mivel a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátást nem ő veszi igénybe, hanem az a személy, akit kísér.

Kell-e, illetve milyen mértékű napidíjat kell fizetni a fekvő betegnek, ha a háziorvos saját elhatározásából otthonában meglátogatja?

Abban az esetben, ha a háziorvos gyógyító illetve diagnosztikai céllal keresi fel a beteget, 300 forintot fizet vizitdíjként a beteg az orvosnak.

Ha a háziorvos betege szociális otthon lakója, mi a helyzet a vizitdíjjal?

Amennyiben a bentlakásos szociális intézmény lakója nem az intézet orvosánál (aki finanszírozásban nem részesül az ellátásért az Egészségbiztosítási Alapból) veszi igénybe az ellátást, hanem finanszírozott háziorvosnál vagy szakorvosnál, kell vizitdíjat fizetni.

Kell-e vizitdíjat fizetni a tüdőszűrés esetében, amennyiben az nem kötelező behívásra történt?

Amennyiben a tüdőszűrés a 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet alapján nem minősül járványügyi érdekből végzett szűrővizsgálatnak, kell érte vizitdíjat fizetni.

Ha a rákos beteg a kemoterápiás kezelést csak a kórházba befeküdve tudja igénybe venni, kell-e napidíjat fizetnie?

Tekintettek arra, hogy ebben az esetben nem minősül kúraszerűnek az ellátás, nem vonatkozik rá az a szabály, hogy járóbeteg-szakellátásnak kell tekinteni, ezért kell napidíjat fizetni.

Patológiai szakellátás vagy pl. mikrobiológiai vizsgálatnál kinek kell beszedni a vizitdíjat, ha helyben nincs vizsgálat?

Vizitdíjat csak az a szolgáltató kérhet, aki leveszi a mintát a betegtől. Amikor már csak a levett minta vizsgálatára kerül sor, nincs vizitdíjfizetési kötelezettség.

A 18 év feletti nappali tagozatos tanuló köteles-e vizitdíjat fizetni?

Igen.

A beteg a járóbeteg-szakrendelésre beutalóval érkezik, de kiderül, hogy a beutaló hibásan van kiállítva, ezért nem fogadják el. Kétszer kell vizitdíjat fizetnie? Ha a beutaló adattartama hiányos elfogadható-e?

A hibás beutaló alapján elvileg nem lehetne igénybe venni a beutalóhoz kötött ellátást. Ennek megfelelően a beteg dönthet: vagy visszamegy a beutalót kiállító orvoshoz a beutaló pontosításáért vagy beutaló nélkül emelt összegű vizitdíj ellenében veszi igénybe az ellátást. Amennyiben visszamegy a beutaló orvoshoz, az már nem kérhet vizitdíjat a beutaló pontosításáért, mivel csak adminisztrációs jellegű orvos-beteg találkozás valósul meg.

Ha a beteg a szakrendelésre nem beutalóval megy vagy nem ahhoz az orvoshoz, aki területileg illetékes, mit kell fizetnie? Pl. emelt vizitdíj? Vagy még részleges térítési díjat is fizet?

Ha a beteg járóbeteg-szakellátást beutaló nélkül veszi igénybe, vagy nem annál a szolgáltatónál, amelyik a beutalón fel van tüntetve, emelt összegű vizitdíjat kell fizetni (600 Ft). A területi illetékességnek a vizitdíj szempontjából nincs relevanciája a járóbeteg-szakellátások esetében. Ha például beutaló nélkül igénybe vehető ellátást valaki nem a lakóhelye szerint illetékes szakrendelőben veszi igénybe, akkor is csak 300 forintot kell fizetni.

A gyermekgyógyász szakrendelésre kell beutaló. Ha a gyermek beutaló nélkül megy kell-e vizitdíjat fizetnie?

Nem kell fizetni, mivel a 18. életévét be nem töltött beteg alanyi jogon mentes a vizitdíjfizetési kötelezettség alól.

Ha a kórházból történő távozáskor a beteg nem tud fizetni, adhat-e meghatalmazást inkasszóra?

A jogszabály szerint az elbocsátáskor kell fizetni.

Kórházi elszámoló lapnál az orvos és a nővér lehet-e tanú?

A jogszabály nem zárja ki.

Az ellátás igénybevételénél az állandó lakhely és a tartózkodási hely között kell-e különbséget tenni? Pl. diákoknál, vagy nem az állandó lakóhelyen dolgozóknál a beteg mindkét helyen igénybe veheti-e az ellátást?

Háziorvosi ellátást alapösszegű vizitdíj ellenében annál a háziorvosnál lehet igénybe venni, akihez a biztosított be van jelentkezve, illetve amelyik háziorvos a biztosított bejelentett tartózkodási helye alapján a biztosított ellátására kötelezett. Ettől eltérő esetekben emelt összegű vizitdíjat kell fizetni. Járóbeteg-szakellátásnál és fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátásnál nincs jelentősége a lakóhelynek, csak az számít, hogy a beutalóban foglaltaknak megfelelően vegye igénybe az ellátást a biztosított.

„Alkalom” alatt kell érteni a szakdolgozó által végzett tevékenységet is? Pl. pszichológiai, logopédiai ellátás esetnek minősül-e?

Csak abban az esetben kell a vizitdíj szempontjából alkalomnak tekinteni az egészségügyi szakdolgozó által a betegen végzett ellátást, ha az diagnosztikai célú. Egészségügy szakdolgozó alatt valamennyi, egészségügyi szakképesítéssel rendelkező személyt érteni kell, ide nem értve az orvost, a fogorvost és a gyógyszerészt. Diagnosztikai célú a beteg panasza okának feltárására irányuló ellátás. Amennyiben az adott ellátás ezen kritériumoknak megfelel, kell érte vizitdíjat fizetni.

Ha a beteget nem a területileg illetékes kórházba utalják be, mit kell fizetnie?

Amennyiben a beutalón megnevezett szolgáltató területileg nem köteles a beteg ellátására, de a beteg ennél a szolgáltatónál veszi igénybe az ellátást, 300 forintot kell fizetni.

A kórházakban az elektív műtéteknél, amikor kell háziorvosi beutaló, EKG vizsgálat, labor, stb. Mennyi vizitdíjat kell fizetni?

Amennyiben a laborvizsgálat, EKG már a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás részét képezi, akkor ezekért nem kell külön vizitdíjat fizetni. Ha pedig nem képezi részét, akkor vizitdíjat kell fizetni.

Ha a kórházban fekvő betegnél külső konzíliumot hívnak, kell-e fizetni vizitdíjat?

Nem.

Ha a beteg beutalóval megy az intézménybe és ott kiderül, hogy sürgős beavatkozásra van szükség, visszaigényelhető-e a már befizetett vizitdíj?

Igen.

Ha a sürgősségi beavatkozást követően, miután elhárították az életveszélyt, de továbbra is kórházi kezelés indokolt, mikortól és mi alapján kell a napidíjat számítani?

A napidíjfizetési kötelezettség a beteg állapotának stabilizálását követően kezdődik, tehát ettől az időponttól kell számítani.

Ha valaki 2007. február 15. előtt kerül az intézménybe és február 15-ét meghaladóan is ott van, kell-e napidíjat fizetni?

Igen, kell fizetni a 2007. február 15-ét követően kórházban töltött ellátási napok után (15-ét is beleszámítva).

Honvéd Kórház, MÁV Kórház esetében mi a helyzet a saját igényjogosultakkal? Mennyi a vizitdíj, ha a szakrendelést beutaló nélkül veszik igénybe?

A vasutas biztosítottak köréről és a vasútegészségügyi intézetekbe történő beutalás szakmai rendjéről szóló 16/1994. (IV. 26.) KHVM rendelet szerint a vasutas biztosított is csak beutalóval veheti igénybe a vasútegészségügyi intézményben a beutalóhoz kötött ellátásokat. ebben az esetben tehát a vasutas biztosítottnak is kell emelt összegű vizitdíjat fizetni, ha nem beutalóval veszi igénybe a beutalóhoz kötött ellátást.

Amennyiben a szolgálati viszonnyal rendelkezők beutaló nélkül igénybe vehetik a Honvéd Kórházban az egyébként beutalóhoz kötött ellátást, nem kell emelt összegű vizitdíjat, illetve részleges térítési díjat fizetni a beutaló nélküli ellátásért.

Pénteken kérhetik-e a napidíjat, ha a zárójelentést csak hétfőn adják ki, de a beteg a hétvégére hazamehet?

Hogy adják ki a zárójelentést hétfőn, ha már pénteken elbocsátották a beteget?

Ha biztosított az ellátás megkezdésekor nem fizet, nem veheti igénybe az ellátást? Megtagadhatja-e az ellátást az orvos?

A vonatkozó törvények szerint az Egészségbiztosítási Alapból finanszírozott ellátás igénybevételének feltétele, hogy a biztosított előre befizesse a vizitdíjat. Ebből következik, hogy a biztosítottat az Egészségbiztosítási Alap terhére nem lehet ellátni, ha nem fizetett vizitdíjat. Sürgős szükség (a Eütv. szerinti tágabb sürgős szükség) fennállása esetén azonban nem lehet az ellátást akadályozni előzetes jogviszonyvizsgálattal és fizetéssel.

Üzemi baleset miatt történő ellátás esetén, ha a beteg többször megfordul az orvosnál, visszajár-e a vizitdíj? Kell-e vizitdíjat fizetni?

Amennyiben nem mentesül a biztosított valamilyen jogcímen a vizitdíjfizetési, napidíjfizetési kötelezettség alól, üzemi baleset esetén is kell fizetni vizitdíjat, illetve napidíjat.

Ha területen kívüli háziorvosi ellátást rendelési időben sürgősségi ellátással veszem igénybe (pl. nyaralásnál), kell-e vizitdíjat fizetni?

Az 52/2006. (XII. 28.) EüM rendeletben meghatározott esetekben a sürgősségi ellátásért nem kell vizitdíjat, napidíjat fizetni.

Hajléktalanokat ellátó orvos által utalt beteg fizet-e vizitdíjat? (Ha esetleg nem is hajléktalan)

Nem.

Ha nappali tagozatos tanuló eléri a 18. életévet, kell-e fizetnie a fogászati szűrésért?

Évente egy alkalommal jogosult vizitdíjmentesen a fogászati szűrővizsgálatra.

Szociális otthon lakóinak kell-e vizitdíjat fizetni?

Amennyiben a bentlakásos szociális intézmény lakója nem az intézet orvosánál (aki finanszírozásban nem részesül az ellátásért az Egészségbiztosítási Alapból) veszi igénybe az ellátást, hanem finanszírozott háziorvosnál vagy szakorvosnál, kell vizitdíjat fizetni.

Az egészségügyi szolgáltatónál kifüggesztett tájékoztatót el kell-e fogadtatni az Önkormányzattal?

Nem.

A szakdolgozó és beteg találkozása otthon ápolásnál, kimaradt a jogszabályból! Kell-e vizitdíjat fizetni?

Nem.

Ha a kezelőorvos úgy ítéli meg, hogy sűrűbben szükséges valamely szűrővizsgálat, mint ahogy az a jogszabály szerint jár, milyen vizitdíjat kell fizetni?

300 forintot, amennyiben az adott szűrővizsgálatot ennek ellenére az Egészségbiztosítási Alap terhére igénybe lehet venni. Amennyiben az adott vizsgálatot nem finanszírozza az OEP, térítési díjat kell fizetni.

A jogosítvány meghosszabbításához az orvos elküldi a pácienst további vizsgálatokra. Kell vizitdíjat fizetni?

Nem, mivel ezeket, a jogosítvány készítéséhez szükséges vizsgálatokat az Egészségbiztosítási Alap nem finanszírozza, így ezek igénybevételéért térítési díjat kell fizetni.

Ha páciens betegsége miatt nem tud a bírósági idézésre megjelenni, az igazolás kiállításakor mennyi a vizitdíj?

Valószínűleg az orvos az igazolást csak az alapján tudja kiállítani, hogy megvizsgálja a beteget, ezért kell vizitdíjat fizetni, amire az általános szabályok vonatkoznak.

Területen kívülre utalhat-e a háziorvos, fogadják-e és milyen vizitdíjat kell fizetni?

A beutalási rendről szóló jogszabály szerint a beteget elsősorban a lakóhelye, illetve a tartózkodási helye szerint területi ellátásra kötelezett egészségügyi szolgáltatóhoz indokolt beutalni. Amennyiben ezen szolgáltatónál a beteg vizsgálatára, illetőleg gyógykezelésére nem biztosítottak a megfelelő feltételek, a beteget a tartózkodási helyéhez legközelebb eső, illetve legkönnyebben megközelíthető és a megfelelő feltételekkel rendelkező szakellátásra célszerű beutalni. A beteg a beutaló orvostól indokolt esetben kérheti más, szakellátására területileg nem illetékes egészségügyi intézménybe történő beutalását. Indokolt esetnek minősül különösen, ha a beteg olyan szakellátást végző intézménybe kéri beutalását, ahol előzőleg már gyógykezelésben részesült. A beteg ellátását a területi ellátásra nem kötelezett szolgáltató megtagadhatja, ha a területéhez tartozó betegek ellátását veszélyeztetné a területen kívüliek ellátása és a szolgáltató nem vállalta a beutaló orvos előzetes megkeresésére az ellátást. Amennyiben a beutalón megnevezett szolgáltató területileg nem köteles a beteg ellátására, de a beteg ennél a szolgáltatónál veszi igénybe az ellátást, 300 forintot kell fizetni.

A tartós orvosi kezelések körét bővítik-e?

Jelenleg nincs tervbe véve.

Ha a háziorvosnál receptet akarnak íratni, kell-e vizitdíjat fizetni. Mi a helyzet, ha még valakinek feliratnak?

Kell, mivel a gyógyszerrendelés mindig orvos-beteg találkozóhoz kellene, hogy kötődjön.

Egyedi méltányossági kérelemhez az orvos aláírásakor kell-e vizitdíjat fizetni? Gyógyító és diagnosztikai ellátásnak minősül?

Tekintettel arra, hogy ebben az esetben csak adminisztrációs célú az orvos-beteg találkozás, nem kell vizitdíjat fizetni.

Mi a helyzet a közgyógy ellátottakkal? Kell fizetniük?

Igen, ha egyéb jogcímen nem mentesülnek.

Ha a tartósan beteg megkeresi a háziorvost, hogy adjon javaslatot az OOSZI felé, kell vizitdíjat fizetni?

Kell vizitdíjat fizetni, mivel ez nem a tartós betegség kezelésének részét képezi, hanem egyéb társadalombiztosítási vagy szociális ellátás igénybevételéhez szükséges a vizsgálat.

Ha a páciensnek van balesetbiztosítása, balesetet szenved és a biztosító felé az igazolás kiállításánál kell vizitdíjat fizetni?

Kell vizitdíjat fizetni, mivel az orvosnak meg kell vizsgálni a pácienst ahhoz, hogy ki tudja állítani ezt az igazolást.

A közgyógyellátási igazolvány kiállításához szükséges igazolásnál kell-e vizitdíjat fizetni?

Nem kell vizitdíjat fizetni, mert ebben az esetben csak adminisztrációs célú az orvos-beteg találkozás.

Aki a 18. születésnapján már kórházban fekszik kell-e vizitdíjat fizetnie? A születésnapján már kell fizetni, vagy csak a 18+1 napon?

Ha a beteg a kórházban tölti be a 18. életévét, a 18. életévének betöltését követően az adott ellátás részeként kórházban töltött ellátási napok után sem kell napidíjat fizetni.

Hogyan kell érteni az egészségbiztosítási törvény 23. §-ának e) pontjában a „beutalási rendtől” való eltérést?

A kötelező egészségbiztosításról szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 23. §-ának e) pontja alapján akkor kell a betegtől részleges térítési díjat kérni, ha a beteg a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátást nem annál az egészségügyi szolgáltatónál veszi igénybe, ahova a beutalója szól. Az a napidíj, részleges térítési díj szempontjából mindegy, hogy a beutaló a beteg lakóhelye szerint ellátásra kötelezett szolgáltatóhoz szól-e. A beteget elsősorban a lakóhelye, illetve a tartózkodási helye szerint területi ellátásra kötelezett egészségügyi szolgáltatóhoz indokolt beutalni. Amennyiben azonban ezen szolgáltatónál a beteg vizsgálatára, illetőleg gyógykezelésére nem biztosítottak a megfelelő feltételek, a beteget a tartózkodási helyéhez legközelebb eső, illetve legkönnyebben megközelíthető és a megfelelő feltételekkel rendelkező szakellátásra célszerű beutalni. A beteg a beutaló orvostól indokolt esetben kérheti más, szakellátására területileg nem illetékes egészségügyi intézménybe történő beutalását. Indokolt esetnek minősül különösen, ha a beteg olyan szakellátást végző intézménybe kéri beutalását, ahol előzőleg már gyógykezelésben részesült. A beteg ellátását a területi ellátásra nem kötelezett szolgáltató megtagadhatja, ha a területéhez tartozó betegek ellátását veszélyeztetné a területen kívüliek ellátása és a szolgáltató nem vállalta a beutaló orvos előzetes megkeresésére az ellátást.